6、上颌第二、三磨牙解剖结构

概述：与上颌第一磨牙形态相似，较上颌第一磨牙稍小。

发育：上颌第二磨牙牙胚约在出生后1岁开始发生，2.25~3岁开始钙化，7~8岁牙冠发育完成，12~13岁开始萌出，14~16岁牙根发育完成。

牙体形态

1. 牙冠颊面倾斜度自近中向远中，向舌侧的倾斜度大于上颌第一磨牙，远中颊尖明显缩小，近中颊轴嵴较远中颊轴嵴突出。【注：由于此颗书本上的插图无法很好的对齐文字描述，故没有贴出】

2远中舌尖更小，近中舌尖占舌面的大部分，极少有第五牙尖。

3.合面斜嵴不如上颌第一磨牙明显，远中沟（斜嵴横沟）比上颌第一磨牙明显，远中舌沟不明显。

4.舌面明显小于颊面

5.牙根有3根，颊舌根间分叉度较小，且向远中偏斜。少数牙近中或远中颊根与舌根融合，或近、远中颊根融合。极少数为近、远中颊根和舌根（三根）相互融合。

髓腔形态

与上颌第一磨牙髓腔形态类似但较小，近颊根管为双管型或单双管型者共约占30%,远颊根管和舌根管多数为单根管。偶见2个根管者，包括1个舌侧根管和1个较粗大的颊侧根管。

上颌第三磨牙

特点：形态、大小、位置变异最多。

发育

牙胚约在出生后4~5岁开始发生，7~9岁开始钙化，12~16岁牙冠发育完成，17~21 岁开始萌出，18~25岁牙根发育完成。

特点

1. 标准形态与上7相似，牙冠较小，根较短，各轴面中1/3较圆突，颊舌面外形高点均在中1/3
2. 近中向远中倾斜度更大、远中舌尖很小（或缺如）

1. 颊面宽于舌面
2. 牙合面圆三角形，副沟多，牙尖多而界线不清

1. 牙根数形变异大，多数合并为一，锥形根

髓腔

上颌第三磨牙是全口牙中形态变化最多的牙，其髓腔变化亦有其特点，主要表现在髓室大、根管粗和髓角较低。髓室底的位置常与牙根形态有关：三根者髓室底多在根颈1/3或根中 1/3;双髓室底多在牙根中 1/3;单根或融合根管者，髓腔多在根尖1/3缩小成管。