5、下颌第一磨牙

下颌第一磨牙的解剖结构

下颌第一磨牙

发育

牙胚约在胚胎第4个月开始发生，出生时即开始钙化，2.5~3岁牙冠发育完成，6~7岁开始萌出，9~10岁牙根发育完成。

特点

为恒牙中萌出最早的牙，约6岁左右萌出，亦称“六龄齿”,是下颌牙弓中体积最大的牙。

牙冠

颊面

略似梯形，合缘长于颈缘，近远中径大于合颈径，近中缘直，远中缘突。
牙合缘可见近中颊尖、远中颊尖和（1/2个）远中尖的半个牙尖，分别由颊沟和远颊沟分开，颊沟末端形成点隙。近、远中颊尖的颊轴嵴与颊沟平行，远中尖的颊轴嵴不明显。颊颈嵴与颈缘平行。
外形高点在颊颈1/3处。

舌面

似梯形，比颊面小且稍圆突。
牙合缘可见近中舌尖、远中舌尖，舌沟从两舌尖间通过，舌轴嵴不明显。
外形高点在舌中1/3处。

邻面

四边形，牙冠舌倾，颊尖较舌尖低。远中面小于近中面。
近中颊合角和近中舌合角较锐。

近中接触区靠近合1/3的颊侧1/3处，远中接触区在近合1/3的中1/3处。

牙合面

形态复杂，为牙合面尖、嵴、窝、沟、斜面最多的牙。近远中径大于颊舌径，外形轮廓略似长方形。

突起部分
1)边缘嵴：4条，颊合边缘嵴长于舌合边缘嵴，近中边缘嵴较长且直，远中边缘嵴较短且突。
2)牙尖：5个，颊尖短而圆钝，舌尖长而尖锐，远中尖最小，位于颊面与远中面交界处。
3)三角嵴：有5条。三角嵴伸向合面中央，远中颊尖三角嵴最长，远中尖三角嵴最短。

凹陷部分

4)窝、点隙：
牙合面有中央窝，位于近中颊舌尖三角嵴的远中面、远中颊舌尖三角嵴的近远中面、远中
尖三角嵴的近中面之间，窝内有中央点隙。
位于近中颊舌尖三角嵴的近中面与近中边缘嵴之间的似三角形近中窝，又称近中三角窝；
位于远中尖三角嵴的远中面与远中边缘嵴之间的似三角形远中窝，又称远中三角窝。

5)沟：5条发育沟。
颊沟自中央点隙伸向颊侧，经近、远中颊尖之间至颊面，末端形成点隙；
舌沟自中央点隙经近、远中舌尖之间至舌面；
近中沟自中央点隙伸向近中，止于近中边缘嵴内；
远中沟由中央点隙伸向远中，止于远中边缘嵴内；
远颊沟从远中沟分出，自远中颊尖与远中尖之间向远颊方向至颊面。
6)斜面：每一牙尖都有四个斜面，
舌尖的舌斜面与对颌牙无咬合接触，
舌尖的颊斜面及颊尖和远中尖与对合牙均有咬合接触。

牙根
特点

为扁而厚的双根，根干较短。近中根比远中根稍大，近、远中根面有长形凹陷；
远中根仅在近中根面上见长形凹陷。根尖偏向远中。
远中根偶分为颊、舌两根，远中舌根短小弯曲。（2-3根）

髓腔解剖

髓室

约呈矮立方形，近远中径>颊舌径>髓室高度(约1mm)

髓室顶

形凹，最凹处约与颈缘平齐。

髓角

近舌髓角与远舌髓角高度相近，两者均接近牙冠中1/3。
近颊髓角、远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1/3或颈缘附近。

根管口

髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有2～4个根管口。
近中根管为双管型或单双管型者共占87%,远中根为双管型或单管型占40%。
通常有3～4个根管，即近中2个根管，远中1～2个根管。